Kadın Sağlığı İçin Fırsat; Doğum Sonrası Kontrol

Gebelik süreci bazılarınız için bir doktor tarafından görülüp değerlendirildiğiniz tek dönem.

Bu yüzden bizler gebelik sürecini sağlığınızın değerlendirilmesi ve doğumdan sonra sağlıklı bir yaşam sürmeniz için önemli bir fırsat olarak görüyoruz.
Bana göre gebelik kadının sağlığı için bilinçlendirileceği, doktoruyla tartışabileceği ve o güne kadar farkında olmadığı problemlerin tanınabileceği bir dönem. Örneğin gebelik öncesinde hiçbir bulgu vermeyen bir kalp rahatsızlığı ilk bulgusunu gebelik sırasında verebilir, düzenli kontrollere giden bir kadında dahili problemler bu süreç içinde tanınabilir. Gebelik ve sonrası sizlerle korunma metotlarının da tartışılabilmesi için en iyi dönem.
Lohusalık dönemi vücudun doğum öncesi fizyolojisine döndüğü süreyi tanımlar ve geleneksel olarak da 40 gündür. Aslında gebelikle ilgili olan değişiklikler yaklaşık 6-8 hafta içinde normalleşmektedir.
Doğum sonrası hüzün, ihmal edilen gerçek
Doğum sonrası depresyon annelerde sık görülen ancak sıklıkla ihmal edilen önemli bir sorun. Gebelik süresince artarak devam eden doğumla doruk noktasına ulaşan heyecan ve korkular doğum sonrası depresyonun başlıca sebebidir. Anne “anne olmanın” getirdiği sorumluluğu yerine getirememe, çocuğuna bakamama endişesini taşıyabilir. Sık olan bu durumun tedavisinde sıklıkla annenin desteklenmesi anlayış ve ilgi yeterlidir. Anne ciddi depresyon bulguları gösteriyorsa mutlaka tedaviye başlanmalıdır.
Egzersizler, karnım eski formunu alacak mı?
Doğum sonrası karında meydana gelen sarkma önemli kozmetik sorunlardan biri. Sıklıkla sorulan soru ise karın egzersizlerine için uygun zaman. Normal doğumda ne zaman istiyorsanız karın egzersizlerine başlayabilirsiniz. Sezaryen sonrası ise kesi ile ilgili şikayetleriniz geçer geçmez egzersizlere başlayabilirsiniz.
Doğum sonrası cinsel ilişkiye ve korunmaya ne zaman başlanabilir?
Kadın kendisini cinsel ilişki için ne zaman hazır ve rahat hissederse ilişkiye o zaman başlanabilir. Burada sorun emzirmekte olan annenin nasıl korunabileceğidir. Doğumdan sonraki üçüncü haftadan itibaren düzenli yumurtlama (ovülasyon) başlayabilir. Rahim ve rahim ağzındaki değişikliklerin normalleşmesinden önce cinsel ilişkide bulunulursa prezervatif (kondom) ile korunma daha iyi olacaktır. “Emzirme gebelikten korur” doğru bir inanış değildir. Hormonal doğum kontrol yöntemlerinden progesteron içeren preparatları emzirme döneminde rahatlıkla kullanabilirsiniz.
Adetler
Bebeğiniz düzenli emziriyorsanız doğum sonrası adetler 2-18. aylar arasında başlayabilir. Adetler düzensiz olabilir.
Aşılar
Gebelik sırasında tetanoz aşısı 16. gebelik haftasından itibaren doğumdan üç hafta öncesine kadar 4 hafta ara ile iki kez yapılmaktadır. Aşılama sağlık ocakları ve ana çocuk sağlığı merkezlerinde ücretsizdir.
Sarılık aşısı (Hepatit B) gebelik süresince ve sonrasında yapılabilir.
Kızamıkçık aşısı gebe kalmadan en az iki ay önce ya da doğum sonrasında uygulanırsa bebeğinizde bir probleme yol açmamaktadır.
Doğum sonrasın ilk jinekolojik muayene
Korunma isteğiniz ve doktorunuzun tercihine göre 3-8 hafta sonrasına muayene kontrol için çağırılacaksınız. Bu muayenede kesi yeri kontrol edilir, rahim ve yumurtalıklar muayene ile değerlendirilir. Smear testi gebelik sırasında ilk başvuruda yapılır. Rahim ağzı (serviks) kanserinden korunma amaçlı bu test yıllık olarak tekrarlanır. Üç smear sonucu normal aolarak rapor edilen kadında test 3 yılda bir tekrarlanabilir.
Mamografi
Gebelik süresince, emzirme döneminde ve 35 yaşın altındaki kadınlarda mamografi ile tarama tetkikin tanısal değeri düşük olduğu için önerilmemektedir. Emzirme döneminde ortaya çıkan kitleler muayene edilmeli gerekirse ultrason ile kontrol edilerek ve kist içeriği iğne ile örneklenip patolojik olarak incelenebilir.
Sonuç olarak gebelik ve sonrası hem bizim hem de sizin için sağlığınızın gözden geçirileceği ve bilgilendirileceğiniz bir fırsat olarak değerlendirilmelidir. Kadın sağlığı için altın bir fırsat olan bu süreci düzenli kontrollerinize gelerek geçirmeniz ve sağlıklı günler dileğiyle…

Gebelik sonrası uygulanabilecek korunma metotları
Yöntem	Süre	İlk doz
Progesteron içeren haplar	Aylık	Doğum sonrası 2-3. hafta
Progesteron iğnesi	3 ayda bir	Doğumdan 6 hafta sonra
Progesteron implantları	Üç yıl	Doğumdan 6 hafta sonra
Spiral	5-10 yıl	Doğumdan 8 hafta sonra

Op. Dr. Bora Cengiz
boracengiz@bahceci.com
Bahçeci Kadın Hastalıkları & Doğum Teşhis ve Tedavi Merkezi

evlenince karına lazım olur:D oku da aklının bi köşesinde kalsın ne demiş atalarımız : "hırsızlığı bile öğren ama yapma "

iyi cahil kal o zmaan

haklısın tabi sana dokunmayan yılan bin yaşasın , nasıl olsa doğurmayacaksın

bak buna sevindim

banane ki bn doğurmam kocam doğursun

banane ben mecbu muyum doğurmaya kardeşim

bulsunlar onun da çaresini banane benim kocam doğuracak

allah büyük görürsün ya doğurursa